近期南市發生警察人員出勤處理精神病人護送就醫過程，遭病人拿刀猛刺，所幸警察人員機警且身穿防彈衣而免於受傷，但過程已令大眾為第一線警察、消防、衛生人員捏了一把冷汗，可見面對第一線百變的高風險情境，人員處置技巧及團隊合作為平時訓練的重點。當精神病人缺乏病識感拒絕就醫治療，很容易導致病情復發，可能會出現自我傷害或傷害他人的風險，如何積極及即時協助病人就醫，共同維護病人及社區安全，考驗著警察、消防及衛生單位的危機應變能力。
《精神衛生法》修正公布後將於113年12月14日上路施行，其中強調網絡單位的合作，規定應整合所屬衛生、警察、消防及其他相關機關，於轄區內建置24小時緊急精神醫療處置機制，共同保障精神疾病人權益。而依據修正後精神衛生法第48條規定，符合(疑似)精神病人有傷害他人或自己之虞者，非管束不能救護其生命、身體之危險，或預防他人生命、身體之危險時，應即護送至就近適當醫療機構就醫。衛生局統計警、消、衛生單位緊急護送就醫件數，112年為980件，113年1-8月為747件，可見護送就醫件數有增加趨勢，亦代表民眾已普遍認知當發現病人病情不穩且勸不動病人就醫時，又當病人有自傷傷人疑慮、風險性時，可洽警察或消防或衛生單位處理。
鑑此，臺南市政府衛生局特邀集警察局、消防局及衛生福利部嘉南療養院於113年10月15日及10月25日，借用衛生福利部嘉南療養院及警察局善化分局場地辦理「臺南市緊急精神醫療處置教育訓練」，邀請有豐富專業經驗的精神科醫師，包括衛生福利部彰化醫院丁碩彥顧問醫師、衛生福利部嘉南療養院王禎邦主任及衛生福利部嘉南療養院郭宇恒醫師，講授內容包括：常見精神疾病及症狀、疑似精神疾病病人之辨別與評估、危機狀態應對與處置及相關法規、同理心及轉移與降溫技巧等；並規劃實地演練與案例解析，經過團隊角色分工及分組演練，促進警、消、衛人員間的溝通磨合，經過本次8小時訓練，許多學員表示可增進緊急護送就醫知能，提升危機處理能力，並更能理解彼此工作的困境，有助於團隊溝通及合作運作。
透過本次教育訓練期望未來處理案件時，更能降低社區滋擾事件之危害程度，除確保人員安全外，也能確實地將有醫療需求的精神病人安全地送到醫院接受治療，讓病人得到妥善的醫療照護。衛生局未來每年會持續辦理更多梯次，讓第一線人員不斷精進，齊心為臺南市打造更縝密的社會安全網絡。
發稿人：心理健康科 林靚昕護理師
連絡電話：06-2510723 (北區社區心理衛生中心)轉205
分組案例討論及演練
案例護送就醫演練
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